eFact & Mutuelles
Envoyez vos factures électroniques directement aux mutuelles, vérifiéz l'assurabilite de vos résidents et gerez les accords de soins — le tout depuis Resthome.
Trois services intégrés a l'ecosystème belge
eFact (920000)
Facturation électronique tiers payant des forfaits journaliers INAMI. Les lots sont générés automatiquement par organisme assureur et envoyés via le reseau MyCareNet.
- Generation automatique des lots par mutuelle
- Suivi des accusés de réception
- Traitement des décomptes et rejets
- Gestion des notes de crédit
Verification assurabilite (MDA)
Avant chaque facturation, vérifiéz que le résident est bien assure auprès de sa mutuelle. Le système met à jour automatiquement la fiche du résident.
- Verification individuelle où par lot
- Mise à jour automatique du statut BIM
- Identification de la mutuelle et des codes assureur
- Notification en cas de rétablissement d'assurabilité
eAgreement
Envoyez les demandes d'accord de soins aux mutuelles au format FHIR. Admissions, prolongations, changements de catégorie Katz et clôtures de séjour.
- Demandes d'admission et de prolongation
- Changement de catégorie de dépendance
- Suivi des acceptations et refus
- Gestion des descorages et contestations
Le flux eFact pas à pas
Assurabilite (MDA)
Verification en lot que chaque résident est bien couvert par sa mutuelle. Identification du statut BIM et du code organisme assureur.
Lots par mutuelle
Les lignes de facturation "part mutuelle" sont regroupees automatiquement par organisme assureur. Un lot = un envoi vers une mutuelle.
Transmission securisee
Le message est signe numériquement, chiffre et transmis via le reseau MyCareNet / WalCareNet. Un accuse technique confirme la bonne reception.
Decompte & paiement
La mutuelle renvoie un accuse de reception puis un decompte detaillant les montants acceptes, rejetes et le montant effectivement verse.