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Facturation mutuelle · Maisons de repos · Belgique

eFact & Mutuelles.

Facturez en direct.

La facturation électronique en tiers payant des forfaits INAMI vers les mutualités belges, l'assurabilité de vos résidents et les accords de soins — automatisés, fiables et conformes, depuis Resthome.

Planifier une démo Voir le flux pas à pas

La facturation mutuelle en maison de repos, sans la douleur

Rejets, retards de paiement, ressaisie, suivi manuel des décomptes : Resthome supprime ces frictions.

Moins de rejets

Un résident non assuré ou mal couvert au moment de facturer entraîne un rejet et un retard. Le contrôle d'assurabilité en amont fiabilise vos envois.

Trésorerie sous contrôle

Suivi clair des accusés, décomptes, montants acceptés, rejetés et versés — vous savez où en est chaque envoi.

Zéro ressaisie

Les lots sont générés à partir des séjours et des forfaits, sans double saisie ni recopie entre outils.

Conformité belge

La complexité réglementaire MR/MRS/CSJ est prise en charge : vous restez conforme sans devenir expert.

Un seul flux

Assurabilité, facturation et accords de soins dans le même parcours, depuis le dossier résident.

Gain de temps

L'équipe facturation se concentre sur les cas à traiter, pas sur la mécanique d'envoi.

Trois services intégrés a l'ecosystème belge

eFact, assurabilité MDA et eAgreement — un seul flux, depuis Resthome.

eFact (facturation INAMI)

Facturation électronique tiers payant des forfaits journaliers, par organisme assureur, vers le réseau des mutualités.

  • Lots générés automatiquement par mutuelle
  • Suivi des accusés de réception
  • Traitement des décomptes et rejets
  • Gestion des notes de crédit

Vérification assurabilité (MDA)

Avant chaque facturation, le résident est contrôlé auprès de sa mutuelle ; la fiche est mise à jour automatiquement.

  • Verification individuelle où par lot
  • Statut BIM mis à jour automatiquement
  • Identification de la mutuelle et des codes assureur
  • Notification en cas de rétablissement d'assurabilité

eAgreement (accords de soins)

Demandes d'accord envoyées aux mutualités : admissions, prolongations, changements de catégorie Katz, clôtures de séjour.

  • Demandes d'admission et de prolongation
  • Changement de catégorie de dépendance
  • Suivi des acceptations et refus
  • Gestion des contestations

Le flux eFact, pas à pas

De la vérification d'assurabilité au paiement de la mutuelle.

1

Vérification

Assurabilite (MDA)

Contrôle que chaque résident est bien couvert par sa mutuelle, avec son statut et son organisme assureur.

2

Génération

Lots par mutuelle

Les montants « part mutuelle » sont regroupés automatiquement par organisme assureur. Un lot = un envoi.

3

Envoi

Transmission securisée

Le lot est transmis de façon électronique et sécurisée vers le réseau des mutualités. Un accusé confirme la réception.

4

Réponse

Décompte & paiement

La mutualité renvoie un accusé puis un décompte : montants acceptés, rejetés et effectivement versés.

Pensé pour les maisons de repos belges

Maisons de repos (MR), maisons de repos et de soins (MRS) et centres de court séjour (CSJ) : l'équipe facturation et la direction pilotent la facturation mutuelle sans expertise technique, en restant conformes à la réglementation belge.

Questions fréquentes — facturation mutuelle en maison de repos

Qu'est-ce qu'eFact pour une maison de repos ?

eFact est la facturation électronique en tiers payant des forfaits journaliers INAMI vers les mutualités belges. Plutôt que d'envoyer des factures papier, votre maison de repos transmet ses lots de facturation de façon électronique et sécurisée, et reçoit en retour des accusés et des décomptes.

Comment facturer les mutuelles en maison de repos (tiers payant) ?

La part « mutuelle » des forfaits de chaque résident est regroupée par organisme assureur, puis transmise électroniquement aux mutualités. Resthome automatise ce regroupement et le suivi de bout en bout, pour que votre équipe n'ait plus à gérer cela manuellement.

Qu'est-ce que la facturation INAMI / le message 920000 ?

C'est le format réglementaire belge de facturation des forfaits journaliers en MR/MRS. Resthome le produit automatiquement à partir des séjours et des catégories de dépendance, sans ressaisie.

Pourquoi des factures sont-elles rejetées par les mutuelles ?

Le plus souvent : un résident non assuré ou mal couvert au moment de la facturation, ou des données d'assurance incorrectes. C'est pourquoi la vérification d'assurabilité (MDA) en amont est essentielle pour réduire fortement les rejets et les retards de paiement.

Qu'est-ce que la vérification d'assurabilité (MDA) ?

C'est le contrôle que chaque résident est bien assuré auprès de sa mutuelle avant de facturer, avec mise à jour automatique de la fiche (statut BIM, mutuelle, codes assureur). Voir notre page dédiée Assurabilité MDA.

Quelle différence entre MR, MRS et CSJ pour la facturation ?

Maison de repos (MR), maison de repos et de soins (MRS) et centre de court séjour (CSJ) ont des règles de forfait et de prise en charge spécifiques. Resthome gère ces trois secteurs et applique la facturation adaptée à chacun.

Forfait journalier : part mutuelle et part résident, comment ça marche ?

Le forfait journalier se répartit entre une part prise en charge par la mutualité (facturée en tiers payant) et une part à charge du résident. Resthome calcule et répartit automatiquement les deux.

Qu'est-ce que l'eAgreement et quand l'utiliser ?

C'est la demande d'accord de soins envoyée aux mutualités (admissions, prolongations, changements de catégorie de dépendance, clôtures de séjour). Resthome la prépare à partir des événements de séjour, dans le même flux que la facturation.

Quels réseaux : MyCareNet et WalCareNet ?

MyCareNet est le réseau fédéral d'échange avec les mutualités ; WalCareNet en est le pendant régional wallon. Resthome transmet sur le bon réseau selon votre situation.

Combien de temps pour être payé, qu'est-ce qu'un décompte ?

Après l'envoi, la mutualité renvoie un accusé de réception puis un décompte précisant les montants acceptés, rejetés et effectivement versés. Resthome centralise ce suivi pour vous donner une vision claire de votre trésorerie.

Resthome est-il accrédité pour la facturation mutuelle ?

Oui. Resthome est accrédité par le Collège Intermutualiste National (CIN) sur WalCareNet pour les demandes d'assurabilité auprès de toutes les mutualités, un gage de fiabilité pour vos échanges.

Resthome convient-il aux petites comme aux grandes maisons de repos ?

Oui. Que vous gériez quelques dizaines ou plusieurs centaines de résidents, la facturation, la vérification d'assurabilité et les accords de soins sont automatisés de la même manière.

Resthome remplace-t-il mon logiciel de facturation actuel ?

Resthome est une suite complète pour maison de repos : dossier résident, soins, séjours et facturation e-Santé belge sont intégrés. Vous n'avez plus à jongler entre plusieurs outils ni à ressaisir les données.

Faut-il une expertise technique pour l'utiliser ?

Non. La complexité réglementaire et technique est prise en charge par LPLG. Votre équipe travaille avec des écrans clairs ; les envois et le suivi se font en quelques clics.

Connectez votre maison de repos

à l'écosystème e-Santé belge.

Facturation mutuelle, assurabilité et accords de soins, accrédités et intégrés — MR · MRS · CSJ.

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